Léčba ortézou patří vždy do rukou odborného pracoviště , které má s těmito léčebnými postupy dostatek zkušeností . V případě ortotické léčby skolios to jsou bezesporu skoliotické poradny s potřebným zázemím personálním a technickým.
Léčba ortézou je zahájena při progresi nálezu a při neukončeném růstu. Základní rozvahu při zvažování korzetoterapie představují následující tabulky.
BODY | 0 | 1 | 2 |
Progrese | 0 | pod 5 st Cobba | nad 5 st Cobba |
Cobb | pod 20 st | 20 - 30 st | nad 30 st |
Zralost | Risser 4 -5 | Risser 2 - 4 | Risser 0 + 1 |
Skore | 0 |
0 - 2 bodů | nedoporučujeme aplikovat pomůcku |
3 body | zvážit ortézu a přihlédnout ke klinickému nálezu |
4 - 6 bodů | indikace ortézy |
Režim aplikace korzetu u skolióz
Korzet se nosí 23 hodin denně. Při kontrolách se musí přesně hodnotit skeletální věk. Při končícím skeletálním růstu je rychlost odkládání korzetu 1 hod/měsíc. Rtg kontroly bez korzetu se provádějí co 3 měsíce. Pokud nedojde ke zhoršení nálezu ortézu aplikujeme ještě 3/4 - l rok na spaní.
Speciální režim aplikace koreztu je u korzetu CAEN´S, který se aplikuje jako noční hyperkorekční ortéza pouze v noci.
Režim aplikace trupové ortézy určuje předepisující lékař, který musí ortézu funkčně zhodnotit a zkontrolovat po jejím předání protetickým technikem, se kterým by měl velmi úzce spolupracovat.
Kód | Název | Lékář | Předepisování |
24-40000006 | Ortéza trupu-dětská do 18let včetně | ORP, ORT, REH, NEU, CHI | 2 ks / 1 rok (Z),úhrada ZP 100% |
(Z) - nutné schválení revizním lékařem pojišťovny
Preskripční omezení ORP, ORT, REH, NEU, CHI
Vysoká derotační ortéza usměrňující rotaci hrudní a bederní páteře pomoci derotačních pelot. Zhotovená na základě odběru měrných podkladů pomocí skenování s následnou rektifikací pozitivu. Při stavbě korzetu nutný rtg snímek.
Kód | Název | Lékář | Předepisování |
24-40000006 | Ortéza trupu - dětská do 18TI let včetně | ORP, ORT, REH, NEU, CHI | 2 ks / 1 rok (Z), úhrada ZP 100% |
(Z) - nutné schválení revizním lékařem pojišťovny
Preskripční omezení ORP, ORT, REH, NEU, CHI
Nízká derotační ortéza usměrňující rotaci hrudní a bederní páteře pomoci derotačních pelot. Zhotovená na základě odběru měrných podkladů pomocí skenování s následnou rektifikací pozitivu. Při stavbě korzetu nutný rtg snímek.
Kód | Název | Lékář | Předepisování |
24-40000006 | Ortéza trupu - dětská do 18TI let včetně | ORP, ORT, REH, NEU, CHI | 2 ks / 1 rok (Z), úhrada ZP 100% |
(Z) - nutné schválení revizním lékařem pojišťovny
Preskripční omezení OP, ORT, REH, NEU, CHI
CAEN´S je zkratka francouzských slov Concept d´Appuis Electifs Nocturnes Segmentaires - jedná se tedy o noční hyperkorekční korzet s aktivními pelotami. Jde o vysoce specializovanou ortopedicko protetickou péči.
Cílem léčby je snížit v korzetu zakřivení na 0° (+ nebo - 5°). Optimální redukce se dociluje "otáčením" na segmentech páteře (bending).